Las personas que debieron ser sometidas a una laringectomía total (se les extrajo toda la laringe) deben readaptar su vida en varios aspectos. Uno de ellos es la alimentación y en la actualidad a algunos pacientes se les puede aplicar una tecnología que ayuda a mejorar su calidad de vida.
El próximo viernes 28 de octubre se llevará a cabo un taller gratuito de alimentación saludable para pacientes laringectomizados y del mismo participará la licenciada en Fonoaudiología Gabriela Botzman, que tratará los temas cuándo y cómo decanular luego de una laringectomía total y preparar nuestro olfato para disfrutar de los alimentos.
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También estará la Licenciada en Nutrición Lorena Beltrame, que hablará acerca de la actividad lúdica orientada a explorar y reforzar conocimientos acerca de una alimentación saludable para pacientes laringectomizados. Además, habrá un taller de cocina y degustación (en grupos de trabajo) para favorecer la incorporación de los contenidos trabajados.
En qué pacientes se puede aplicar la nueva tecnología
Brotzman explicó: “La tecnología Provox juega una papel importante en la rehabilitación de todos los pacientes con laringectomía total. Actualmente, a pesar de los avances realizados en los protocolos de preservación de la laringe basados en quimiorradiación, la laringectomía total (con o sin faringectomía) continúa siendo el tratamiento de elección para pacientes con cáncer localmente avanzado de laringe/hipofaringe o enfermedad recurrente”.
“Esta población de pacientes presenta graves consecuencias funcionales de por vida, principalmente, por la pérdida del habla, el cambio respiratorio, la deglución y la presencia de un traqueostoma permanente en la base del cuello”, indicó la especialista.
Asimismo, añadió: “El impacto psicológico y el cambio en la apariencia no son aspectos menores, también afectan al desempeño social, por lo que es prioridad mantener enfoques de rehabilitación integral y personalizados a las necesidades de cada paciente”.
Cómo funciona la nueva tecnología en el paciente que la recibe
“Hay tecnologías adaptadas a buscar la restitución del habla y otras desarrolladas para lograr la rehabilitación pulmonar”, señaló Brotzman, a la vez que dijo: “Entre las primeras, contamos con el implante de una prótesis de voz y el uso de una electrolaringe. La prótesis traqueoesofágica se considera el estándar de oro para la rehabilitación de la voz por la alta calidad acústica y perceptual de la nueva voz sustitutiva”.
“Funciona conduciendo el aire desde la vía respiratoria hacia el segmento faringoesofágico haciéndolo vibrar y posteriormente es articulado en palabras en la cavidad oral. El implante de la prótesis se efectúa por primera vez por medio de una punción bajo anestesia general durante la laringectomía total o en forma diferida en una segunda instancia” agregó.
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Además, la licenciada manifestó: “Una electrolaringe o laringófono proporciona y genera un tono calibrable en intensidad que es ajustado por el paciente según las diversas situaciones ambientales durante la comunicación. El sonido es trasmitido a la cavidad oral, apoyando el cabezal del dispositivo (analógico o digital) generalmente en la región submentoneana para lograr el trayecto más corto y con menor impedancia posible hacia la lengua para ser articulado en palabras”.
En cuanto a la segunda tecnología, es la que “restaura la salud pulmonar devolviendo las condiciones fisiológicas de acondicionamiento y filtración del aire inhalado, funciones perdidas por la ausencia de la nasalidad”. La experta explicó: “Hay una amplia variedad de filtros que se ajustan a las necesidades de los pacientes y difieren entre sí por los cambios en la densidad del poro y la cantidad de impregnación de la sustancia higroscópica responsable de acumular y devolver la humedad al aire. Son estéticos y sutiles a la vista”.
“El acople de estos filtros se produce mediante un conector de silicona termoflexible intratraqueal (cánulas o botones) o mediante diferentes modelos de placas adhesivas a la piel de alrededor del traqueostoma que varían según la morfología del mismo y al tipo de piel. Los pacientes que hacen uso diario de estos dispositivos disminuyen considerablemente sus quejas por tos involuntaria frecuente, producción excesiva de esputo y expectoración forzada repetidas veces para despejar las vías respiratorias”, añadió.
Cuáles son los resultados tras utilizar este sistema y cuántos pacientes lo tienen
La especialista dijo que el objetivo es “devolverle a un paciente la posibilidad de hablar de manera eficaz y restaurar su salud pulmonar” y expresó: “Someterse a una laringectomía total puede ser una experiencia abrumadora y de este modo evitamos que la persona pueda sentirse aislada y más propensa a infecciones respiratorias adquiridas en la comunidad”.
“El uso de estas tecnologías tanto para la restitución de la comunicación como del mantenimiento de la salud pulmonar son plausibles de aplicarse a toda la población de pacientes laringectomizados teniendo un análisis personalizado de las circunstancias posoperatorias, el estilo de vida y al gusto de la modalidad en la comunicación elegida por cada paciente a cualquier edad”, aseveró.
Grotzman indicó luego: “Dentro de este proceso de tratamiento y rehabilitación, es importante vincular al paciente con nuestro equipo de profesionales para analizar el impacto de la cirugía y centrarse en las formas particulares en que el procedimiento de prueba de productos y selección de estos”.
La licenciada en Fonoaudiología señaló que esta tecnología: “Puede requerir ajustes en la viscosidad del bolo para facilitar el tránsito de los alimentos desde la cavidad oral hacia el esófago. Algunos pacientes pueden desarrollar estenosis y/o disminución de saliva como respuesta a los tratamientos implementados”.
